Il ruolo del microscopio chirurgico nella diagnosi e nel trattamento delle patologie pulpari e periapicali
Le eccellenti funzioni di ingrandimento e illuminazione dimicroscopi chirurgicinon solo contribuiscono a migliorare la qualità del trattamento canalare convenzionale, ma svolgono anche un ruolo importante nella diagnosi e nel trattamento di casi difficili di patologie pulpari e periapicali, in particolare nella gestione delle complicanze nel trattamento canalare e nella chirurgia periapicale, che non possono essere sostituite da altre apparecchiature. La struttura e il funzionamento dimicroscopi chirurgici dentalisono relativamente complessi e la competenza dell'operatore può influenzare la valutazione della loro efficacia clinica. Questo articolo valuta il ruolo dimicroscopi operatori dentalinella diagnosi e nel trattamento delle patologie pulpari e periapicali sulla base della letteratura e dell'esperienza clinica.
A microscopio chirurgico dentaleè costituito da un sistema ottico preciso, un complesso sistema di supporto e vari accessori. Oltre ad essere competente nel funzionamento delmicroscopio operatorio dentale, i chirurghi di solito devono eseguire interventi con specchio sotto un microscopio intraorale nel trattamento non chirurgico delle patologie della polpa dentale. Anche una buona coordinazione occhio-mano è un'abilità che deve essere padroneggiata in microchirurgia. Utilizzando alla cieca unmicroscopio dentalesenza una pratica sufficiente non solo rende difficile raggiungere i risultati attesi, ma può anche diventare un peso durante il trattamento. Sulla base della revisione della letteratura e dell'esperienza clinica, l'autore riassume il ruolo diMicroscopi chirurgici oralinella diagnosi e nel trattamento delle patologie pulpari e periapicali, al fine di fornire indicazioni per l'applicazione diMicroscopi operatori oralinella diagnosi clinica e nel trattamento.
Utilizzando unmicroscopio oraleDurante la terapia canalare, la valutazione del rischio durante il trattamento può fornire una comprensione più intuitiva e accurata dell'intero processo di trattamento, massimizzando al contempo la conservazione del tessuto dentale. Il chirurgo può osservare chiaramente la struttura fine della camera pulpare e del canale radicolare, migliorare l'efficacia della pulizia e della preparazione del canale radicolare e controllare la qualità dell'otturazione canalare.
Nella pratica clinica, oltre alla calcificazione pulpare, corpi estranei, otturazioni e gradini della parete canalare sono le cause più comuni di ostruzione del canale radicolare. Al microscopio operatorio, il chirurgo può distinguere corpi estranei e otturazioni di colore diverso dalla parete canalare. Possono essere rimossi utilizzando una lima ultrasonica o una punta da lavoro per evitare danni eccessivi alla struttura del canale radicolare e al tessuto dentale.
Per i denti con pareti del canale radicolare a gradini, la parte superiore del canale radicolare a gradini può essere pulita ed esplorata sotto unmicroscopio chirurgicoPer confermare la direzione di curvatura del canale radicolare. È possibile utilizzare una lima conica di grandi dimensioni o una punta ultrasonica per pre-aprire la parte superiore del canale radicolare e osservarne e individuarne il canale. Utilizzare una piccola mano per pre-piegare la lima, immergere la punta della lima nel lubrificante per canali radicolari e ruotarla leggermente per esplorare il canale radicolare. Una volta superati i gradini ed entrati nel canale radicolare, è possibile sollevare leggermente la lima finché non entra agevolmente, quindi sostituirla con una lima più grande per continuare a sollevare. Risciacquare il canale radicolare e ruotarla fino a quando non risulta liscio.
Sotto l'osservazione di unmicroscopio operatorioÈ possibile osservare la profondità e l'efficacia dell'irrigazione canalare, assicurandosi che il liquido venga introdotto in ogni canale radicolare di più denti durante il processo di irrigazione, entrando in contatto completo con la parete del canale radicolare e con l'eventuale tessuto pulpare residuo. Gli strumenti per la preparazione del canale radicolare sono solitamente circolari e i canali radicolari ellittici sono soggetti ad accumulo di detriti nell'area della fessura dopo essere stati preparati con strumenti circolari. Anche l'istmo del sistema canalare a C è soggetto a tessuto pulpare residuo e detriti. Pertanto, con l'assistenza di unmicroscopio chirurgico, la limatura ultrasonica può essere utilizzata per pulire varie parti dei canali radicolari irregolari, osservare la struttura del tessuto e l'effetto pulente dopo la pulizia.
Durante l'otturazione del canale radicolare, ilmicroscopio chirurgicopuò anche fornire eccellenti effetti visivi, consentendo l'osservazione e l'assistenza nell'applicazione accurata di sigillanti canalari, corone dentali, ecc. in ogni canale radicolare. Quando la colla dentale calda viene compressa verticalmente e riempita, può essere osservata sotto unmicroscopio chirurgicose la colla è penetrata nella parte irregolare del canale radicolare e se è a contatto con la parete del canale radicolare. Durante il processo di pressurizzazione verticale, può anche aiutare a controllare la forza e la profondità della pressurizzazione.
Con il progresso delle attrezzature e dei materiali per il trattamento orale, il trattamento delle patologie pulpari e periapicali potrebbe evolversi dalla microchirurgia alla neurochirurgia mini-invasiva, in modo simile alla neurochirurgia. L'aumento dei dispositivi di visualizzazione ha modificato il campo visivo del chirurgo e i metodi di trattamento. Dal punto di vista della microterapia, è necessariomicroscopi chirurgiciche saranno più adatti al trattamento orale in futuro, come sistemi di stent più semplici e stabili, sistemi di regolazione del microscopio senza contatto, sistemi di imaging stereoscopico ad alta definizione, ecc., al fine di fornire un'esperienza operativa più confortevole e prospettive di applicazione più ampie per la microterapia delle malattie pulpari e periapicali.

Data di pubblicazione: 16-01-2025